Чтобы получить бесплатную мед помощь человек должен быть застрахован

Документ подтверждает, что вы застрахованы и имеете право на бесплатную медицинскую помощь. Предоставлено СПб ГКУ "МФЦ" Если вам понадобилась медицинская помощь, перед обращением в медучреждение проверьте у себя наличие полиса обязательного медицинского страхования — документа, подтверждающего, что вы застрахованы и имеете право получать бесплатную медицинскую помощь в поликлиниках или больницах, работающих в системе ОМС. Можно выбрать удобный центр на Портале госуслуг Санкт-Петербурга. Прежде чем подать документы, необходимо определиться со страховой компанией. Реестр и рейтинг страховых организаций опубликованы на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773

Когда необходимо предъявлять полис медицинского страхования? Леонид К. Эта обязанность застрахованного по ОМС гражданина прописана в статье 16 главы 4 Федерального закона от 29. Какой срок действия у временного свидетельства, которое выдается на время изготовления полиса единого образца? Можно ли получать бесплатную медицинскую помощь по этому свидетельству? Владимир Петрович, Домодедово Временное свидетельство подтверждает оформление полиса и удостоверяет Ваше право на бесплатное получение медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более 30-ти рабочих дней с даты его выдачи.

пациент, застрахованный в системе ОМС, должен получать бесплатно, Медицинские изделия, вживляемые в организм человека ( металлоконструкции и др.) Медицинская помощь при стоматологических заболеваниях должны быть оказаны бесплатно при наличии показаний для их. Ключевым среди таких прав, несомненно, является право на медпомощь. Закон об ОМС), который позволяет получать бесплатную медпомощь и в застрахованы и уведомлены впоследствии о необходимости получить полис (п. несколько случаев, когда медпомощь может быть оказана безвозмездно. Суть медицинской страховки в том, что человек, который покупает годовой получает право на бесплатную и внеочередную медицинскую помощь в рамках Оператор должен предложить несколько клиник в ближайшем районе, . По условиям обоих страховок, получить стоматологическую медпомощь я.

Как получить полис ОМС?

Права пациентов Ключевым среди таких прав, несомненно, является право на медпомощь. Оно закреплено в ч. Действующая система обязательного медицинского страхования позволяет получать бесплатное лечение и в некоторых частных медорганизациях, поэтому важно понимать, в каких случаях и какие виды медпомощи гражданин может получить бесплатно. Другие значимые права пациентов российских медучреждений перечислены в ст. Среди них следующие права: на уважительное и гуманное отношение при получении медпомощи на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медстрахования на облегчение боли доступными способами и средствами на сохранение медицинской тайны на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него на информацию о своих правах, обязанностях и состоянии здоровья на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медпомощи на законного представителя для защиты своих прав. Всеми этими правами пациенты обладают независимо от того, платно или бесплатно они лечатся. Наиболее важными представляются право пациента на информацию о состоянии своего здоровья и право на возмещение вреда, причиненного некачественным лечением. Обладая достаточной информацией о своем заболевании и прогнозе его развития, пациент может определиться с выбором медорганизации или врача, принять решение об отказе от медицинского вмешательства и так далее. Что касается права на возмещение вреда, то оно позволяет если не устранить, то хотя бы частично компенсировать негативные последствия некачественного лечения. Право на бесплатную медицинскую помощь Право на бесплатную медпомощь гарантировано российским законодательством. Как уже говорилось, согласно ст. А статья 20 Основ закрепляет право на медико-социальную помощь, которая включает, в частности, профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера. Кроме того, с 2011 года действует Закон об обязательном медицинском страховании далее — Закон об ОМС , который позволяет получать бесплатную медпомощь и в частных организациях по выбору пациента. Удостоверяет право на получение бесплатной медпомощи полис обязательного медицинского страхования далее — полис ОМС. Гражданам России полис ОМС выдается бессрочно. Правом получить полис обладают также проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства. В противном случае срок действия полиса ограничивается сроком действия разрешения на временное проживание. Аналогичная ситуация с беженцами — они также могут получить полис ОМС, но действовать он будет только на протяжении срока их пребывания в России. Все перечисленные категории лиц вправе получить полис ОМС независимо от того, работают ли они по трудовому или гражданско-правовому договору или не работают вообще, проходят ли обучение, находятся на пенсии и так далее.

Вопрос - Ответ

В каких частных клиниках можно получать услуги по ОМС? Где и какие услуги можно посмотреть списком? Добрый день! По полису ОМС медицинские услуги, входящие в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, возможно получить только в частных клиниках, входящих в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации этой программы.

Заинтересовавшая вас частная клиника может предоставить информацию о перечне услуг, которые она оказывает в рамках системы ОМС, а также о порядке их предоставления.

Если человек не пользовался услугами врачей несколько лет. У ребенка хронический гайморит, необходимы санации каждые полгода, которые в поликлинике не делают 6 поликлиника. Как пройти эти процедуры бесплатно? Согласно территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, объем диагностических и лечебных мероприятий пациенту определяет лечащий врач в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи и порядками оказания медицинской помощи.

Если назначенная врачом процедура в вашем случае это гидровакуумная санация носа входит в указанные стандарты, порядки или протоколы, то она должна оказываться по полису обязательного медицинского страхования бесплатно.

Необходимо ознакомиться со стандартами по конкретному диагнозу ребенка либо обратиться за индивидуальной консультацией по телефону контакт-центра страховой компании, где застрахован ваш ребенок. По телефону тоже не записывают. Мне надо к лору, гайморит, так как это не первый раз я прекрасно понимаю что терапевт мне не поможет.

Но надо пройти квест, записаться к терапевту, за пару недель, чтобы получить направление к лору… и записаться еще через пару недель… Мой гайморит за это время совсем станет плох И я вынуждена ходить к платным врачам, зачем тогда я плачу точнее мой работодатель взносы в ОМС? Около 40 тыс в год? Я как раз примерно столько ж оставляю за себя и сына у платных врачей. Организация записи на приём к врачам-специалистам относится к вопросам организации работы лечебно-профилактического учреждения и не входит в компетенцию страховой медицинской организации.

С указанным вопросом вам следует обратиться в администрацию медицинского учреждения или министерство здравоохранения Иркутской области. В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов в медицинских организациях создаются условия для самозаписи и или дистанционной записи граждан на прием к специалистам, диагностические исследования.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

В случае нарушения сроков ожидания медицинских услуг, установленных Территориальной программой, Вам следует обратиться в администрацию медицинской организации или страховую медицинскую организацию, в которой вы застрахованы.

Надежда Захар4енко 10 апреля 2019 в 19:58 Здравствуйте. Поликлиника N 15 на ул. Более 2-х!!! Я хочу наблюдать своих детей бесплатно по ОМС, но вынуждена наблюдать у платного педиатра, чтобы сберечь свое время, нервы и здоровье детей. Получается у нас только видимость доступности бесплатного медицинского обслуживания? Еще вопрос про Поликлинику N15. Придя в регистратуру с паспортом, свид-м о рождении ребенка, его страховым полисом попросила прикрепить к поликлинике, это наша поликлиника по прописке.

Мне отказали и сказали , что в соответствии с указом заведующей я должна прийти с ребенком на приме к педиатру, которая совмещает наш участок. Потом она или медсестра в течение 3х дней придут к нам домой и проверят действительно ли мой ребенок проживает по этому адресу и только потом нас могут прикрепить.

Какое право имеет заведующая выдавать такие указания? Обеспечение укомплектованности персоналом медицинской организации не входит в компетенцию страховой медицинской организации. По указанному вопросу вам следует обратиться в региональное министерство здравоохранения. Процедура прикрепления к определённому медучреждению регламентируется Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26 апреля 2012 г.

Чтобы прикрепить ребенка к государственному медицинскому учреждению, необходимо выполнить следующие действия: 1. Получить полис ОМС. Если у ребенка медицинский полис старого образца, то его необходимо поменять на новый документ. Собрать пакет документов: копию паспорта одного из родителей если ребенку не исполнилось 14 лет ; копию свидетельства о рождении паспорта при достижении ребенком 14 лет ; копию страхового полиса ОМС нового образца; СНИЛС при наличии ; заявление о прикреплении — составляется законным представителем в произвольной форме или в соответствии с образцом, установленным в поликлинике.

Подать документы и заявление на рассмотрение в выбранную поликлинику. Регистрация осуществляется в день обращения, итогом прикрепления является выдача личной медицинской карты. Сотрудники государственных медучреждений не имеют права отказать в прикреплении несовершеннолетнего, если его законным представителем собран полный пакет документов и правильно составлено заявление. Надо записываться в лист ожидания и ждать месяц, чтобы пройти узи.

Согласно главам 1,9 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Иркутской области от 26. Сроки проведения диагностических инструментальных рентгенографические исследования, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения.

В случае нарушения сроков ожидания медицинских услуг, установленных Территориальной программой, вам следует обратиться в администрацию медицинской организации или страховую медицинскую организацию, в которой вы застрахованы. В 2018г. Хирург назначил УЗДГ сосудов нижних конечностей, но платно в диагностическом центре.

В диагностическом центре мне пояснили, что такой вид исследования входит в ОМС, но, для того, чтобы пройти это исследование по ОМС, необходимо в своей поликлинике получить направление установленного образца - для этого нужна квота.

Но на момент обращения моего папы в поликлинику квоты закончились так пояснил в поликлинике зам гл врача, дополнительно указав, что квоты выдаются раз в квартал либо в первые дни нового, либо в последние дни старого. Сам хирург о такой возможности моего отца не уведомил, т. Как итог: УЗДГ сделали платно. Случай с моей мамой. В вопросах это уже упоминалось, напишу еще раз.

Два последних пункта это, конечно, вопросы к организации деятельности в конкретном учреждении, но все равно считаю нужным их здесь озвучить. Согласно главам 1,9 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов постановление правительства Иркутской области от 26. К сожалению, вопросы квотирования медицинских услуг не входят в компетенцию страховой медицинской организации.

По случаю с вашей мамой: необходимо письменно обратиться в страховую медицинскую организацию, где застрахована мама, с просьбой разобраться в сложившейся ситуации.

Алёна Кендач 10 апреля 2019 в 09:28 Здравствуйте! Наблюдаясь в женской консультации поликлиники 1 врачи отправляют на платное УЗИ хотя в данном учреждении есть аппараты УЗИ. Насколько это провомерно? Почему врачи решают кому дать талон, а кому платно идти?! Как быть в данной ситуации? Получается что все обследование проходится платно в других клиниках, а бесплатно ты только приносишь результаты посмотреть своему лечащему врачу.

Навязывание пациенту платных услуг недопустимо. Если в медицинской организации есть необходимые условия для проведения обследования в рамках системы ОМС, то по назначению лечащего врача и по имеющимся показаниям пациент имеет право получить услугу в этой медорганизации.

Если же необходимого оборудования или специалиста нет, то лечащий врач выдает направление на обследование по полису ОМС в другую медицинскую организацию. Что касается сроков проведения назначенного ультразвукового исследования, то они не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения. Если ваш вопрос не решится, то советуем обратиться в свою страховую медицинскую компанию.

Алекс Штурм 10 апреля 2019 в 08:12 Здравствуйте! Проживаю в г. Меня не устраивает организация приема к специалистам в Шелеховской районной поликлиннике. Могу ли я приписаться на оказание мед,услуг в одну из Иркутских поликлиник? В соответствии со статьями 10, 21 Федерального закона от 21. Гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 26.

При подаче заявления для граждан РФ в возрасте четырнадцати лет и старше предъявляются оригиналы следующих документов: — паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта; — полис обязательного медицинского страхования. В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина его представителя в письменной или устной форме лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи о принятии гражданина на медицинское обслуживание.

С 2015 года не могу пройти обследование МРТ позвоночника на бесплатной основе. Получал направление и записывался в журнал у старшей медсестры. Прождал полгода. После обращения к Вам из медицинской карточки исчезло направление и сам журнал исчез. Проходите платно.

В соответствии с главой 9 территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов Постановление правительства Иркутской области от 26.

Лист ожидания ведется в медицинской организации с указанием даты назначения плановых исследований, даты фактического проведения исследований с учетом требований законодательства о персональных данных. Направление на обследование выдается лечащим врачом по имеющимся у пациента показаниям. У вас есть право обратиться к руководству медицинского учреждения с просьбой организовать врачебный консилиум, который определит дальнейшую тактику вашего обследования и лечения.

В случае если сомнения и вопросы у вас все же останутся, советуем вам обратиться за индивидуальной консультацией в страховую медицинскую организацию, в которой Вы застрахованы. Не так давно попала в городскую больницу на Горького. К врачебной помощи вопросов нет. Нет посуды - нет еды. Женщины просто голодают, пока родственники не обеспечат посудой. Больница посудой не обеспечена.

Возможности приобрести ее не выходя за двери - просто нет. Гулять по улицам вместо лечения - по меньшей мере странно. И не все знают, что вызывая скорую нужно брать с собой посуду. А может, кровати тоже свои возить - они же удобнее! Вопрос: должна ли больница обеспечить пациентов возможностью нормального приема пищи?

В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июня 2003 г.

Как работает медицинская страховка

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. ОМС — это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. Цель ОМС — обеспечить гражданину при возникновении ситуации, требующей медицинской помощи, её получение за счет финансовых средств, аккумулированных в фондах территориальных и федеральном обязательного медицинского страхования. Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Выбор СМО осуществляется из перечня организаций, публикуемых территориальным фондом ОМС либо на официальном сайте, либо в других доступных источниках.

Можно ли получить медпомощь без полиса ОМС?

Если вы получаете медицинский полис на ребенка до 14 лет, нужно предоставить: свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; СНИЛС если он есть. Иностранцы получают полис ОМС так же, как и жители РФ, но вместо паспорта гражданина РФ им нужно предоставить: паспорт иностранного гражданина или документ, который удостоверяет личность лица без гражданства ; вид на жительство или документ, который удостоверяет личность лица без гражданства, с отметкой о временном проживании в РФ. Придите в офис страховой медицинской организации и напишите заявление. Бланк для заявления вам выдаст сотрудник страховой компании. Получите временное свидетельство — его выдаст сотрудник страховой компании. Временное свидетельство действительно в течение 30 рабочих дней, после чего вам выдадут полис ОМС. По временному свидетельству можно получать все те же услуги, что и по полису.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Все секреты о полисе медицинского страхования

За какие бесплатные медуслуги стараются взять деньги

В каких частных клиниках можно получать услуги по ОМС? Где и какие услуги можно посмотреть списком? Добрый день! По полису ОМС медицинские услуги, входящие в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, возможно получить только в частных клиниках, входящих в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации этой программы. Заинтересовавшая вас частная клиника может предоставить информацию о перечне услуг, которые она оказывает в рамках системы ОМС, а также о порядке их предоставления. Если человек не пользовался услугами врачей несколько лет.

Суть медицинской страховки в том, что человек, который покупает годовой получает право на бесплатную и внеочередную медицинскую помощь в рамках Оператор должен предложить несколько клиник в ближайшем районе, . По условиям обоих страховок, получить стоматологическую медпомощь я. Любой гражданин России может получить медицинскую помощь в городе, Если вы застрахованы в том субъекте, где живете, то помощь вы получаете в бесплатно, а в день обращения в страховую компанию человеку будет должна быть по месту вашего фактического пребывания. Все граждане Российской Федерации застрахованы по ОМС и имеют право Должен ли быть документ подтверждающий регистрацию в СПБ? России каждый вправе получить медицинскую помощь бесплатно в медицинских.

Можно ли получить медпомощь без полиса ОМС? Для получения полиса ОМС гражданину необходимо подать заявление в выбранную им страховую медицинскую организацию. В день подачи заявления вам на руки выдаётся либо сам полис, либо временное свидетельство, которое действительное до момента получения полиса, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи. Получение полиса не привязано к месту регистрации: к примеру, если вы прописаны в Краснодаре, а живёте и работаете в Москве, вы не обязаны ехать на малую родину за заветным документом — нужно просто обратиться в страховую компанию и прикрепиться в ближайшую к месту проживания поликлинику.

Бесплатная медицинская помощь по полису ОМС

За те же деньги я получаю меньший лимит, который также распространяется только на неотложную стоматологическую помощь. При моей сидячей работе массаж позвоночника будет полезным бонусом. Списки страховых случаев и исключений из них практически идентичны тем, которые действуют в двух предыдущих компаниях. Но договор вступает в силу на следующий день после подписания. Врача и даже клинику поменять, конечно, можно, но тогда придется оплатить уже полученную консультацию. Но только ее. Если доктор провел какие-то процедуры или выписал лекарства, их оплатит компания.

Полис ОМС: зачем он нужен и как его получить

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Бесплатная медицинская помощь — всем.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Клавдий

    А это можно перефразировать?

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных