Полис офмс право выбора медицинского учреждения

Иногородним Медицинское обслуживание иногородних В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Оказание первичной медико-санитарной помощи осуществляется на основании приказа Минздравсоцразвития России от 15. Граждане, застрахованные по ОМС в городе Москве, получают медицинскую помощь при предъявлении полиса ОМС при первичном обращении в лечебно-профилактическое учреждение кроме полиса ОМС необходимо предъявить паспорт. При отсутствии полиса ОМС у пациентов в случае обращения их в экстренном порядке медицинские учреждения проводят мероприятия по идентификации пациента в целях установления страховщика либо отнесения его по паспорту к категории иногородних граждан или неидентифицированных пациентов.

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. ОМС — это государственная система социальной защиты интересов граждан в охране здоровья. Цель ОМС — обеспечить гражданину при возникновении ситуации, требующей медицинской помощи, её получение за счет финансовых средств, аккумулированных в фондах территориальных и федеральном обязательного медицинского страхования. Полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Выбор СМО осуществляется из перечня организаций, публикуемых территориальным фондом ОМС либо на официальном сайте, либо в других доступных источниках.

Миассе и обслуживался в поликлинике по полису ОМС. ОМС нет на территории Челябинска, и данное медицинское учреждение не помощи он имеет право на выбор медицинской организации, в порядке. и Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) на выбор . ПРАВО №4 - выбирать медицинское учреждение и лечащего врача. Чтобы выбрать Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС.

Медицинское страхование

При обращении за амбулаторной помощью необходимо предъявить: полис ОМС оказывается в условиях очередности при предъявлении: направления из базовой поликлиники полиса ОМС паспорта Консультацию о порядке получения бесплатной медицинской помощи жители Санкт-Петербурга могут получить в своей страховой компании телефон указан на полисе ОМС. При обращении за амбулаторной помощью необходимо предъявить: паспорт с отсутствующей отметкой о месте регистрации на территории РФ оказывается в условиях очередности при предъявлении: направления из поликлиники Санкт-Петербурга, которая работает в системе ОМС паспорта с отсутствующей отметкой о месте регистрации на территории РФ Медицинская помощь иногородним гражданам, гражданам РФ, не имеющим регистрацию на ее территории, и лицам БОМЖ оказывается в том же объеме и на условиях, что и жителям Санкт-Петербурга. Консультацию о порядке получения бесплатной медицинской помощи эти категории граждан могут получить в Территориальном фонде ОМС Санкт-Петербурга по телефону 703-73-01. Если при обращении за плановой медицинской помощью на консультацию, диагностическое исследование или госпитализацию пациенту предложено ее ожидание сроком более чем 14 дней, сведения о пациенте должны быть внесены в лист ожидания требование распоряжения Комитета по здравоохранению от 08. Контроль за ведением листа ожидания в медицинском учреждении осуществляет его руководитель, а также Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга. Кто обязан помогать, если возникают проблемы? Организует контроль за качеством, эффективностью и безопасностью лекарственных средств, применяемых и реализуемых на территории Санкт-Петербурга. Контролирует качество медицинской помощи и фармацевтической деятельности организаций Санкт-Петербурга, оказывающих лечебно-профилактические и фармацевтические услуги населению, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности. Осуществляет рассмотрение обращений граждан и юридических лиц и принимает решения по результатам их рассмотрения. Ведет прием граждан и представителей организаций по вопросам, отнесенным к компетенции Комитета.

Выбор медицинской организации и врача

Мой папа проживал постоянно в г. Миассе и обслуживался в поликлинике по полису ОМС. Сейчас он не "прописан" в Челябинской области, но намерен периодически, от 2 до 4 месяцев, проживать в Миассе. Не исключено, что ему придется обращаться за медицинской помощью. Не будет ли сложностей при записи к специалистам или при вызове "скорой"? Нужно ли оформлять временную регистрацию по месту пребывания г. Миасс , чтобы получать медицинскую помощь по полису ОМС в полном объеме?

Спасибо Отдел организации страховой деятельности - 17. Согласно п. В дополнение сообщаем, что в соответствии с ч. Регистрация по месту пребывания производится без снятия гражданина с регистрационного учета по месту жительства. На основании ст. В случае отказа в оказании медицинской помощи медицинской организацией, действующей в сфере обязательного медицинского страхования на территории Челябинской области, при предъявлении полиса ОМС выданного в другом субъекте Российской Федерации для оперативного решения данной проблемы рекомендуем Вам обращаться по номеру телефона Контакт-центра в сфере ОМС 8 8003001003.

Вместе с тем сообщаем что экстренная скорая медицинская помощь оказывается всем без исключения гражданам, находящимся на территории Российской Федерации безотлагательно и бесплатно, без требования предъявить полис обязательного медицинского страхования.

ElenaOMS - 17. Причина пребывания на территории Челябинской области- длительная командировка. Полис ОМС имеется, срок его действия - бессрочно. Принял меня терапевт, только один раз, в порядке живой очереди. Обследования и анализы не назначили, сказали что моей страховой компании ОМС нет на территории Челябинска, и данное медицинское учреждение не работает с ним, и в дальнейшем не сможет получить оплату за мое лечение. Прошу разъяснить мне правомерность действия сотрудников мед. Отдел по обесп.

Объем медицинской помощи, установленной базовой программой ОМС на 2018 год утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 08 декабря 2017 г. Также сообщаем Вам, что согласно ст. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или месту пребывания гражданина.

Порядок выбора медицинской организации за пределами территории, в которой проживает гражданин, утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.

Согласно ч. Дополнительно сообщаем, что согласно ч. Территориальный фонд субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис осуществляет возмещение средств территориальному фонду по месту оказания медицинской помощи. Добавлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи Контакт-центр 8 800 300 10 03 График работы: Пн.

Порядок выбора медицинской организации

Вопросы и ответы Как осуществляется право пациента на выбор врача и медицинской организации? В соответствии с Федеральным законом от 21. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год за исключением случаев замены медицинской организации врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики семейного врача или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Права пациента в ОМС

Мой папа проживал постоянно в г. Миассе и обслуживался в поликлинике по полису ОМС. Сейчас он не "прописан" в Челябинской области, но намерен периодически, от 2 до 4 месяцев, проживать в Миассе. Не исключено, что ему придется обращаться за медицинской помощью. Не будет ли сложностей при записи к специалистам или при вызове "скорой"? Нужно ли оформлять временную регистрацию по месту пребывания г. Миасс , чтобы получать медицинскую помощь по полису ОМС в полном объеме? Спасибо Отдел организации страховой деятельности - 17. Согласно п. В дополнение сообщаем, что в соответствии с ч.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что даёт полис ОМС? Права пациента по полису ОМС

Порядок прикрепления к поликлинике

Данное право закреплено ст. При оказании медицинской помощи застрахованному лицу в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи за пределами территории страхования выбор медицинской организации осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти. При отсутствии в Вашем заявлении сведений о выборе врача с учетом согласия врача , прикрепление к врачу определяет руководство медицинской организации как правило, с учетом территориально-участкового принципа и адреса проживания гражданина, а также и загруженности конкретных врачей. Помимо заявления нужно предъявить оригиналы следующих документов: Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации: свидетельство о рождении; документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; полис обязательного медицинского страхования, выданный ребенку.

ПРАВО №4 - выбирать медицинское учреждение и лечащего врача. Чтобы выбрать Страховая компания должна внести изменения в полис ОМС. Вопрос о возможности выбора лечебного учреждения пациентом всегда был в РФ» гражданин имеет право выбрать медицинскую организацию, в которой Номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;. Право на выбор медицинского учреждения реализуется путем подачи заявления паспорт иностранного гражданина; вид на жительство; полис ОМС.

Перечисленные обязанности также декларируются вышеназванным Законом. Обязанность страхователя заключить договора ОМС со страховыми медицинскими организациями в отношении граждан, подлежащих страхованию, является его основной обязанностью.

Как осуществляется право пациента на выбор врача и медицинской организации?

Для иностранных граждан и лиц без гражданства, временно проживающих в РФ: документ, удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования. Если обращается не сам гражданин, а его представитель, то также требуется доверенность и документ, удостоверяющий личность представителя. Также в случае изменения места жительства нужно представить документы, подтверждающие факт изменения места жительства. При осуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин должен быть ознакомлен с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики семейных врачей или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания врачебных участках указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому. После получения заявления медицинская организация в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления. Получившая письмо медицинская организация должна в течение двух рабочих дней направить ответ с подтверждением информации.

Выбор врача и медицинской организации ст. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полис ОМС: как не платить за то, за что можно не платить
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 0
  1. Пока нет комментариев...

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных